HIPERHIDROSIS (Sudoración Excesiva)
¿Qué es?
La hiperhidrosis, o producción de sudoración en cantidades superiores a las necesarias para la termorregulación, es una patología común que puede condicionar seriamente la vida de los pacientes que la sufren.
El problema de hiperhidrosis afecta al 0,5% de la población, y puede causar considerable estrés emocional, dificultando en ocasiones la vida personal, laboral y social de pacientes, llevándoles, por ejemplo, a evitar un acto como dar la mano o quitarse los zapatos en público.
Existen glándulas distribuidas por todo el organismo, sin embargo la mayor concentración es a nivel de palmas de las manos, plantas de los pies, axilas y el tercio superior del rostro.
Estas glándulas en condiciones normales responden al calor, al stress y ciertos estímulos. Cuando existe una disfunción se produce la hiperhidrosis. Esta disfunción puede ser de origen desconocido (hiperhidrosis primaria) o secundario a factores neurológicos, endocrinos, infecciosos, oncológicos o farmacológicos.
1. Hiperhidrosis Palmar
Es responsable del aspecto húmedo que presentan las manos de estos pacientes, quienes muestran una sudoración excesiva, goteante a veces y de tacto desagradable que muy a menudo provoca fobias y aislamiento socio profesional.
2. Hiperhidrosis Plantar
Es responsable de la excesiva de la superficie cutánea de los pies. Además favorece la aparición de dermatitis de contacto a los componentes de los zapatos.
Asimismo, predispone a sufrir una bromhidrosis (mal olor), que resulta desagradable para el paciente que lo padece como a las personas en su entorno.
3. Hiperhidrosis Axilar
Hay hiperhidrosis cuando la cantidad de producción de sudor en el área de las axilas supera los 100 ml/5 min., lo que puede llevar a provocar bromhidrosis (mal olor), lo que conlleva una limitación en la vida social del individuo.
Como consecuencia, puede ser una patología limitante a la práctica de ciertas actividades físicas, deporte y determinadas profesiones que expongan al individuo. Todo ello puede agravarse con la mayor tendencia a sufrir cromhidrosis que provocará la coloración de la ropa.
TRATAMIENTOS
1. Tratamiento Tópico
Se utiliza como primera línea de tratamiento en todas las localizaciones de la Hiperhidrosis debido a su seguridad, eficacia y precio.
Ha demostrado eficacia por esta vía hasta la fecha el cloruro de aluminio. El cloruro de aluminio actúa a nivel del ducto de las glándulas, bloqueándolas y produciendo atrofia y vacuolización de las células glandulares secretoras.
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2. Tratamiento con Toxina Botulínica
La toxina botulínica (TB) es una neurotoxina generada por el Clostridium botulinium que inhibe la liberación acetilcolina a nivel de las terminaciones de las fibras nerviosas que llegan a las glándulas sudoríparas ecrinas.
La FDA aprobó en 2004 la utilización de TB tipo A (TB-A) para el tratamiento de la hiperhidrosis y ésta ha sido utilizada para el tratamiento de la hiperhidrosis, palmar, plantar y axilar con buenos resultados.
Contraindicaciones de la Toxina Botulínica
Esta contraindicada en caso de alergia al compuesto, infección en la zona a tratar, embarazo, lactancia, enfermedades neuromusculares y uso concomitante de otras medicaciones que afecten a la liberación de acetilcolina en la placa neuromuscular.
Preparación al usar Toxina Botulínica
El tratamiento se realiza con la utilización de anestésicos tópicos que se colocan 30 minutos antes del tratamiento para disminuir la molestia observada al realizar la inyección intradérmica, que generalmente es bien tolerado y puede disminuirse con estos anestésicos.
Beneficios de la Toxina Botulínica
Aumentan la calidad de vida de los pacientes. Las únicas limitaciones a su uso derivan del costo y de la duración, que varía de paciente a paciente, ya que el efecto tiene una duración media de 9 meses y los resultados se empiezan a observar a partir de los 15 días posteriores a la aplicación.
COSTO
El costo puede variar de paciente a paciente de acuerdo a sus características fisiológicas así como de la cantidad de unidades aplicadas de Toxina Botulínica que se necesite para obtener un resultado óptimo.
Por ejemplo: en cada zona (1 axila, 1 palma de la mano) se utilizan aproximadamente de 100 a 150 unidades de toxina.
El costo regular por cada unidad de Botox aplicada es de $7.5* + IVA
*4% DEL IVA SE DESCUENTA SI SE CANCELA CON TARJETA. Precio sujeto a ajustes. Aplican restricciones.
Financiamiento:
• Tasa Cero del BAC 3 y 6 meses.
• Tasa Cero con Tarjetas del Banco Nacional en colones a 3 y 6 meses y en dólares 3, 6 y 12 meses.
• Minicuotas de Credomatic a 12, 18, 24 y 36 meses en dólares y colones.
CITA
Para agendar su cita de la manera más rápida y sencilla, puede comunicarse con nosotros al 2431-2278 o 2431-3434, o escribirnos directamente por WhatsApp al 7162-5609: https://wa.me/50671625609
Fuentes
http://www.medigraphic.com/pdfs/cutanea/mc-2012/mc126b.pdf
https://core.ac.uk/download/pdf/16206484.pdf
